DECLARATIEFORMULIER ONKOSTEN LEASE-AUTO

Gelieve onderstaand ingevulde formulier uit te printen en ondertekend naar het volgende adres te sturen:

GE Fleet Services B.V.
Afdeling Onderhoud
Postbus 5542
4801 DZ Breda
onderhoud.nl@ge.com

Vergeet niet de originele betalingsbewijzen mee te sturen, het juiste bank- of girorekeningnummer in te vullen,
en uw handtekening te zetten. Declaratieformulieren die onvolledig of niet correct zijn ingevuld kunnen wij
niet verwerken en worden aan u geretourneerd!!!

Voorletters / Achternaam
Aanhef

 

Adres
Postcode / Woonplaats
Firmanaam
Kenteken - -
Merk/Type
Kenteken vervangende auto - -

Volgens bijgaande originele bonnen en rekeningen - In Euro's aangegeven

 Datum
 (dd/mm/jj)		  Omschrijving  KM-
 stand		  Bedrag
 Excl.  BTW		  BTW
 Bedrag		  Bedrag
 Incl.  BTW
           
           
           
           
           

TOTAAL

  
 
Het bedrag inclusief BTW ontvang ik graag via:
 
Naam bank
Rekeningnummer
 
 

Handtekening

 ______________________________ Datum _________________


                                       PRINTEN FORMULIER
FileDECLARATIEFORMULIEER%20ONKOSTEN%20LEASE-AUTO-nieuw.htm
New Form Import Edit Upload Submit